奥西替尼又名甲磺酸奥西替尼片,AZD9291,泰瑞莎.是由英国阿斯利康医药公司研发的,是非小细胞癌中EGFR基因片段中20号位出现的T790M突变的第三代靶向药物,适用于既往通过选择性表皮因子受体络氨酸激酶抑制剂TKL治疗时或治疗后出现的疾病进展,且经过检测存在EGFR中T790M突变的局部晚期或脑转移性的非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗.

    安罗替尼是有我国自主研发的新型小分子多靶点络氨酸激酶抑制剂,能够有效的抑制VEGFR,PDGFRFGFR,c-kit等激酶,具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用.安罗替尼是正大晴药业集团自主研发的抗肿瘤类新药,在目前多种癌症临床试验正在开展当中，包括非小细胞肺癌、软组织肉瘤、胃癌、结直肠癌、甲状腺髓样癌、分化型甲状腺癌以及食管鳞癌。
奥西替尼的优势

1. PFS：在肺癌临床试验中对比两种药的中位无进展生存时间分别是：奥希替尼为18.9个月，吉非替尼为10.2个月，提高了整整8.7个月。治疗后持续缓解时间，奥希替尼为17.2个月，吉非替尼只有8.5个月。

2. 对T790M突变或肺癌脑转移：肺癌患者不管是否产生了T790M突变，都可以服用奥希替尼进行治疗，且治疗效果不比没有产生脑转的患者差，极大地提高了肺癌脑膜转移患者的预后期，奥希替尼突破血脑屏障的能力在所有的肺癌EGFR靶向药中是最突出的。现在已经在一线方案的临床试验中发挥了惊人的疗效，而且奥希替尼的副作用也很小

安罗替尼的优势

1. VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit 等，针对的是肿瘤细胞本身的几条致命通路，能够将它们都一一封闭

2、给药方式：连 2 停 1

    在试验过程中，我们发现这个药物的血药达峰时间是在给药后 4 到11 个小时，半衰期大概是90 个小时左右，连两周停一周这种给药方式可使血药浓度稳定维持在治疗窗之内，既安全又有效的。并且安罗替尼是口服药物，使用方便，可提高患者生活质量，同时无显著性毒性。副作用主要表现在高血压和手足的皮肤反应
通过以上我们知道奥希替尼和安罗替尼针对的靶点，疗效。那么如果肺癌患者使用第一代靶向药耐药和T790M突变就可以使用泰瑞沙奥希替尼；如果有VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit 等基因突变，那么就可以选择盐酸安罗替尼胶囊，如果使用一段时间后还是没有效果，还可以选择奥希替尼9291。但是由于国内的奥西替尼和安罗替尼的价格普遍较高,奥西替尼国内的价格为1.5w/盒,所以经专家表明,可以使用印度仿制版的奥西替尼来进行代替,且由于印度仿制版的药效与原厂一致,患者可以放心购买,其价格仅需3000/盒,但是印度版的奥西替尼在国内未上市,要购买印度版的奥西替尼,只有两个途径,一是,自己去印度的药房进行购买,二是通过与印度药房合作的海外医疗机构进行购买,如有需要清**咨询:nekang2017  印度乐灵康海外医疗.