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甲状腺体的病态体现

时间:2013-03-26  来源:合肥网hfw.cc  作者:hfw.cc 我要纠错


  甲状腺是人体最大的内排泄腺。棕赤色,分左右两叶,中心相连(称峡部),呈“H”形,约20-30克。甲状腺坐落喉下部气管上部的前侧,甲减症状吞咽时可随喉部上下移动。甲状腺的根本构成单位是腺泡,对碘有很强的集合作用,尽管通常腺体中的碘含量比血液中的含量高25-50倍,但每日饮食摄入的碘仍有1/3进入甲状腺,全身含碘量的90%都会集在甲状腺。甲状腺激素是甲状腺排泄的激素。

  甲状腺肿是临床常见的体征,能够是生理性也能够是病理性的,须加以详细剖析与辨别,防止构成漏诊或误诊,一同也须与颈部其他包块进行辨别。大概指出的是甲状腺体积的巨细与其功用并不直接关联,甲减的危害甲状腺肿不用定表明甲状腺功用添加,而甲状腺不大也并不能扫除其功用亢进。

  病理分类:甲状腺炎可分为急性、亚急性、缓慢三种。急性甲状腺炎为细菌感染致使的急性间质炎或化脓性炎,因为甲状腺对细菌感染反抗力强,故很罕见。亚急性及缓慢甲状腺炎是独立的具有特征性病变的疾病。

  甲状腺激素的生理功用:(1)推进新陈代高谢,使绝大大都安排耗氧量加大,并添加产热。(2)推进成长发育,对长骨、脑和生殖器官的发育成长至关重要,格外是婴儿期。甲减能治好吗此刻短少甲状腺激素则会患呆小症。(3)进步中枢神经体系的振奋性。此外,还有加强和调控其它激素的作用及加速心率、加强心缩力和加大心输出量等作用。

  形状和方位:甲状腺是人体最大的内排泄器官,它的外型为H型,分左右两个侧页,每页形状像1个顶级向上的锥体,甲状腺每页长约为2.5-4.0CM,宽为1.5-2.0CM,厚为1-1.5CM,中心衔接有些为峡部,重约20克.甲状腺在颈部方位,是坐落颈下部的一个蝴蝶状的腺体,包含两叶别离坐落气管两边.中心有甲状腺安排衔接.。

  病态体现:

  1甲状腺体上发现单个或多个巨细不一,甲减治疗方法圆形或椭圆形,外表润滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长时刻坚持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)/应去医院诊治,能够是甲状腺腺瘤。

  2早期甲状腺轻度肿大,质软,无盲目体现,跟着腺体增大,呈现结节,肿大严峻时可呈现压榨体现,但甲状腺功用正常,发病年纪通常在40-50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常兼并有心脏病变/应去医院诊治,能够是多结节性甲状腺肿

  3甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺安排分界明白,直径通常3-4cm,结节较硬,硬度可超越本质性瘤子,小囊肿通常无体现,宏大囊肿可发作压榨体现/应去医院诊治,能够是甲状腺囊肿

  4起病急,有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺腺体内的结节巨细不一,可为单个或多个,质地较硬有些苦楚,甲减的早期症状并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显着苦楚和压痛/应去医院查看确诊,警觉能够是亚急性甲状腺炎

  5起病缓慢,多见于中年妇女,弥漫性甲状腺肿大而无结节,或体现为甲状腺肿大不对称、外表呈分叶状(活像结节),质地如橡皮样坚韧,无压痛/应去医院诊治,能够是缓慢淋巴细胞性甲状腺炎

  6起病与展开进程缓慢,甲状腺肿大可不对称,结节坚固且与腺体外邻近安排广泛粘连、固定,有些有隐痛和压痛,伴有显着的压榨体现,但有些淋巴结不肿大,多见于中年妇女/应去医院诊治,能够是缓慢纤维性甲状腺炎

  7早期无显着盲目体现,仅甲状腺腺体内呈现硬性无痛性肿块,外表不平,成长速度较快,形状不规矩,活动度差,后期可敏捷成长而呈现声响、吞咽艰难、呼吸艰难等压榨体现,有些淋巴结肿大或呈现远处搬运/应去医院查看确诊,警觉能够是甲状腺癌,甲状腺搬运癌。

  医治办法:短期医治无效,至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH按捺在0.1mU/L以下)按捺医治一年以上。若结节减小,可将甲状腺素减量长时刻服用,将TSH坚持在正常低限。结节增大者中止医治,可直接手术或从头穿刺评估;结节无变化者也中止医治,仅随访调查。

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