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新农合报销“门槛费”这么高?

时间:2011-08-28  来源:合肥网hfw.cc  作者:hfw.cc 我要纠错


    社保、医保、新农合的事儿都不小,不明白看这里

    疑问

    新农合报销“门槛费”这么高?

    ▲郑女士 18226******

    我家是长丰县农村的,家里人都买了新农合。上个礼拜,我4岁多的孩子感冒发烧了,还呕吐不止,我只好带他到合肥的105医院看病。在医院,孩子住了三天院,出院结账时的费用是700多元钱。因为有新农合,在办理出院手续时,我就想着能报销一点是一点,但医院的工作人员却说我们没有达到该院新农合报销的“门槛费”。

    ■记者调查

    记者从安徽省卫生厅了解到,郑女士所说的“门槛费”,也称起付线,是指新型农村合作医疗基金对参合农民进行补偿时计算补偿费的起点,在起付线以上的费用才按比例报销,在这一起点以下的费用由参合农民自己支付。

    “不同级别的医院设定不同的起付线,105医院是省三级医院,新农合住院报销的起付线是940元。”省卫生厅的工作人员说,设置“门槛费”是为了引导病人尽可能地选择在基层医疗机构住院。

    本报记者 王姗 整理

    郁闷

    单位不给我们买社保

    ▲胡先生 15056******

    我是一名保安,在现在的单位已经工作一年多时间了,也和单位签订了劳动合同。签合同时,单位承诺给我们买社保,可是直到现在,单位也没有给我们办理任何保险。我应该怎么维权呢?

    ■记者调查

    “根据《劳动法》的相关规定,用人单位必须给员工购买社保。”12348法律咨询热线的王律师说,购买社保是必须的,属于强制保险。胡先生可以先和用工单位协商解决,如果单位不采纳的话,可以申请劳动仲裁,或者向法院提起诉讼。本报记者 王姗 整理

    疑问

    辞职后社保咋办呢?

    ▲周先生 13705******

    我是农业户口,2009年在合肥上班时厂里给我买了社会保险。

    现在我辞职不干了,我个人能续交社会保险吗?如果不能续交的话,之前所交纳的费用是不是会作废呢?另外,如果以后我再找到工作,社会保险接着上次交,我的养老保险能不能累计呢?

    ■记者调查

    合肥市人社局的工作人员答复说,由于周先生是农业户口,所以不能办理个人续交社会保险。不过即使不能续交,他之前所交纳的费用也不会作废,但医疗保险将中断,不能享受。如果周先生再找到工作,单位续交社保的话,他的养老保险能累计,但必须尽快办理,补交费手续。“按照我国关于养老保险的规定,必须连续交满15年且到退休年龄才可以享受养老保险金。”工作人员说,在办理补交过程中,会有对上一次中断原因的认定问题,周先生属于自动离职,因此除按正常的费率补交外,还要缴纳一定的滞纳金。

    本报记者 王姗 整理

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